Providne folije za ispravljanje zuba

Providna folija za ispravljanje zuba

Nevidljive, providne folije za ispravljanje zuba

Folije za ispravljanje zuba (Invisalign ili eCligner ili nevidljiva fiksna proteza) su zapravo različiti nazivi za plastične providne folije koje služe za ispravljanje blagih nepravilnosti zuba. Za razliku od klasičnih fiksnih proteza koje se sastoje od bravica, lukova i elastičnih gumica, folije za ispravljenje zuba dovode zube u idealan položaj uz pomoć plastičnih, providnih alajnera. To ih čini praktično nevidljivim na zubima, za razliku od standardnih fiksnih aparata. Zbog toga ih pacijenti rado biraju, jer im omogućavaju ispravljanje zuba nevidljivo za okolinu.
Kako folije za ispravljanje zuba izgledaju?
Nevidljive folije za ispravljenje zuba su izrađene od tanke, providne plastike (medicinski poliuretan). Slične su folijama za kućno beljenje zuba, ali su izrađene od tvrde plastike, koja je još tanja i providnija od folija za izbeljivanje zuba. Nošenje folija za ispravljanje zuba je još manje uočljivo nego nošenje folija za izbeljivanje zuba. Folije za ispravljanje zuba su najsličnije retejnerima koji se nose nakon skidanja fiksne proteze, samo su još tanje i imaju zaobljene ivice uz zube.
Kako folije za ispravljanje zuba rade?
Folije ili plasticni alajneri se nalaze preko zuba i produkuju blage sile koje pomeraju zube. Svaka folija ima tačno utvrđeni zadatak i pomera zube za 0.25-0.3 mm. To se možda čini malo, ali gledajući pre svega zdravlje Vaših zuba i da sile na njima moraju biti minimalne, konačni razultati se mogu postići nošenjem 10, 20 ili više folija. Kada počnete da nosite folije za ispravljanje zuba, primetićete kao da folija ne leži idealno na svim zubima i osetićete blagi pritisak na zubima. Može da Vam se učini da leže previše čvrsto na zubima. Takođe je moguće da je teško stavljate i skidate sa zuba. To je zbog toga, što nevidljiva fiksna nije napravljena da leži idealno na zubima, već je napravljenea da pomera zube u onaj položaj koji je sa tom folijom definisan. To se postiže nakon mesec dana nošenja folije i kako vreme prolazi, primetićete da sve lakše stavljete foliju na zube i da je pritisak na zubima gotovo nestao. To je zbog toga što su folije već pomalo pomerile zube. Nakon mesec dana nošenja jedne folije, uzimate sledeću foliju za ispravljanje zuba i pomeranje se nastavlja sve do idealnog položaja koji je određen na početku terapije.

Svaka folija predstavlja jedan korak u terapiji

Svaka folija predstavlja jedan korak u terapiji

Svaka folija je odgovorna za samo jedan korak u celoj terapiji. Svaka folija pomera tačno određene zube do položaja definisanog tom folijom. Pomeranje zuba je prikazano u softverskoj animaciji i na osnovu te animacije se definiše potreban broj folija.
Kako se izrađuju folije za ispravljanje zuba?
Proces izrade prolazi kroz tri faze:
1. Pregled sa ortodontom
2. Uzimanje otisaka obe vilice i ortodontska analiza
3. Animacija pomeranje zuba i izrada folija

Detalj iz softverske animacije – raznim bojama su označena mesta na kojima se vrši pritisak prilikom pomeranja zuba

g01_6folija

Detalj iz softverske analize – pritisak na zube prilikom pomeranja mora biti blag, zato folije pomeraju zube 0,25-0,3 mm

Pregled sa ortodontom
Ako ste pomislili da su folije sjajno rešenje za Vas, verovatno postoji mnogo pitanja koje želite da postavite i još dosta stvari su Vam nejasne i želite da ih saznate pre donošenja definitivne odluke. Tokom pregleda sa ortodontom, možete da postavite sva pitanja koja Vas interesuju a on će, sa druge strane, da proceni da li su folije za ispravljenje zuba najbolje rešenje za Vas. Svaki pacijent je različit i nisu folije najbolje rešenje za svakog pacijenta.
Uzimanje otisaka i ortodontska analiza
Pre nego što ortodont počne da planira terapiju, neophodno je da sakupi određene informacije o trenutnom stanju zuba, njihovom položaju, načinu kako grizete i odnosu gornje i donje vilice. Zato su mu neophodni otisci vilica, rendgen snimci ( ortopan i profilni telerendgen snimak) i fotografije lica.
Animacija pomeranja zuba i izrada folija
Prilikom već prve konsultacije sa ortodontom, uzimaju se 2 para otisaka. Jedan par za ortodontsku analizu, a drugi par za tehničara koji skenira modele dobijene iz otisaka i unosi u softverski program. Softver zatim preračuna idealnu poziciju zuba i potrebna pomeranja. Na osnovu toga se i odredi potreban broj folija. Tu animaciju zatim pogleda ortodont i na osnovu urađene ortodontske analize uradi, ako je potrebno, još neke korekcije položaja zuba. Zatim animaciju pomeranja zuba pogledate i Vi. Ukoliko se slažete sa predloženim rezultatom, tehničar nastavlja proces izrade folija. Ceo proces ispravljanja zuba je podeljen u faze. Svaka faza predstavlja jednu foliju. Tehničar napravi onoliko modela koliko je softver odredio da je potrebno i na tim modelima izradi folije. Sve folije dobijete odjednom, sa tačno označenim rasporedom nošenja.

Modeli na kojim se izrađuju folije za ispravljanje zuba. Folije imaju svoj redosled nošenja

Modeli na kojim se izrađuju folije za ispravljanje zuba. Folije imaju svoj redosled nošenja

 

Modeli početnog i idealnog položaja zuba. Za ovaj slučaj je bilo potrebno 8 folija

Modeli početnog i idealnog položaja zuba. Za ovaj slučaj je bilo potrebno 8 folija

Cena folije za ispravljanje zuba je 100 evra po foliji. Na kraju terapije od nas na poklon dobijate BESPLATNO izbeljivanje zuba kućno-ordinacijskom metodom sa Nite White gelovima.

Fiksna proteza – šta da očekujem prvih 5 dana nakon postavljanja bravica

Fiksna proteza – šta da očekujem prvih 5 dana nakon postavljanja bravica

1. Odmah nakon postavljanja bravica na zube, usta ih registruju kao hranu i počinju da luče pljuvačku. To pojačano lučenje pljuvačke može da traje od 20 minuta do nekoliko sati nakon postavljanja fiksne proteze
2. Usnama i jeziku će bravice izgledati čudno na početku. Neki će stalno usnama prelaziti preko bravica ili jezikom dodirivati bravice. To “ispitivanje” bravica će trajati samo prvi dan.
3. Zagrižaj na koji ste navikli će se nakon postavljanja bravice menjati, kako se i zubi pomeraju. Nekada će nakon postavljenja donjih bravica, ortodont na pojedinim bočnim gornjim zubima postaviti privremene plombe i tako odvoji zube jedne od drugih, da bi sačuvao donje bravice dok se donji zubi ne pomere dovoljno. Ovakav zagrižaj može da bude čudan par dana, ali se posle 3-5 dana svi naviknu.

Obraz i usne se brzo naviknu na bravice

Obraz i usne se brzo naviknu na bravice

4. Lepak kojim se bravice lepe za zube je sličan kompozitnim plombama I treba mu određeno vreme da se stvrdne u potpunosti. Zato se prvih 24 sata preporučuje mekša hrana. Jedite pastu umesto mesa.
5. Obratite pažnju šta jedete dok nosite fiksnu protezu. Tvrda i lepljiva hrana je pravi neprijatelj bravica. Svako ispadanje bravica produžava terapiju za jos jedan mesec. Zato uživajte u hrani, ali ipak birajte šta jedete.
6. Sada je pravo vreme da kupite sve one pomoćne alatke za održavanje oralne higijene – interdentalne četkice, konac za zube, rastvor za ispiranje usta. Obavezno kupite i kutiju za četkicu za zube, jer ćete je verovatno nositi svuda sa sobom.

Pranje zuba sa fiksnom protezom

Pranje zuba sa fiksnom protezom

7. Sada kada imate bravice, održavanje oralne higijene je nešto teže nego bez njih. Perite zube najmanje dva puta dnevno, ujutru i uveče. Još bolje bi bilo kada bi posle svakog obroka oprali zube (zato Vam je potrebna kutija za četkicu). Koristite ogledalo sa povećanjem kako bi proverili da li ste dobro oprali zube i oko bravica. Zapamtite, usled nedovoljnog čišćenja zuba, nakon skidanja bravica, se na zubima pojave bele mrlje koje se ne mogu ukloniti.
8. Prvih par nedelja kod mlađih pacijenta sa protezom i roditelji treba da pomognu da ih nauče kako da uklone sve ostatke hrane oko bravica. Koristite baterijsku lampu ako treba da bolje pokažete mladim pacijentima gde treba da još bolje četkaju zubiće, kako bi sve ostatke hrane uspešno uklonili sa zuba i oko bravica.
9. Mladi pacijenti od 7-17 godina trebaju da pre spavanja koriste rastvor za ispiranje usta koji sadrži fluor. Fluor pomože u sprečavanju nastanka karijesa ali ne može da zameni pranje zuba sa četkicom i pastom za zube.
10. Većina pacijenata nema potrebe za upotrebom voska kojim se prekrivaju bravice da ne bi žuljale usnu ili obraz. U početku, tih prvih par dana, usne i obrazi mogu biti osetljivi, ali već posle 5 dana očvrsnu i bravice više ne žuljaju.
11. Najnoviji lukovi se aktiviraju temperaturom tela. Ukoliko nakon zamene luka, osetite da su zubi pod velikim naponom, samo isperite usta hladnom vodom. To će smanjiti pritisak na zubima. Ali zapamtite, nemojte grickati led!
12. Većina pacijenata ne oseća bolove nakon postavljenje fiksne proteze. Međutim nije neobično ni da osećate bolove i oni u proseku traju 1-3 dana. Jedite mekšu hranu i slobodno uzmite neki protiv bolova.

Savršen osmeh nakon terpije fiksnom protezom

Savršen osmeh nakon terpije fiksnom protezom

Ne obeshrabrujte se! Vi ste na putu da dobijete zdrav i  savršen osmeh, a sve male i privremene neprijatnosti ćete lako zaboraviti na kraju.

www.dentalpetrovic.com

 

Uputstva pacijentima nakon postavljanja fiksne proteze

Nakon postavljanja fiksne proteze, ortodont sa kojim sarađujemo, svakom pacijentu da savete kojih bi se trebalo pridržavati svo vreme trajanja terapije.

Moramo da pohvalimo naše pacijente da su zaista sjajni I da se svih saveta pridržavaju striktno I uporno!

OSNOVNI SET ZA ORALNU HIGIJENU

Osnovni set za održavanje oralne higijene

Osnovni set za održavanje oralne higijene

  1. Klasična četkica za zube
  2. Interdentalna četkica za zube
  3. Pasta za zube
  4. Konac za zube
  5. Rastvor za ispiranje usta sa fluorom (npr. Fluorogal 223 ppm F za dnevnu upotrebu)

    Fluorogal - prevencija karijesa

    Fluorogal – prevencija karijesa

  6. Tooth Mousse ( medicinska pasta za jačanje gleđi)

ORALNA HIGIJENA

  • Pranje zuba ujutru, uveče i posle svakoga obroka ( 3 minuta) uz obaveznu upotrebu interdentalne četkice
  • Obavezna upotreba konca za zube (barem jedanput dnevno)
  • Dva puta dnevno, ujutru i uveče posle pranja zuba, koristiti rastvor za ispiranje zuba sa fluorom (zaštita od karijesa)
  • Koristiti pastu sa amorfnim kalcijum fosfatom ( Tooth Mousse,  SAMO prema savetu stomatologa)
  • Tretirati zube visokom koncentracijmom fluorida, SAMO prema savetu stomatologa
  • Koristiti rastvor za smirivanje upale desni, SAMO prema savetu stomatologa

ISHRANA

  1. Izbegavati često konzumiranje slatkiša i grickalica ( prevencija karijesa)

    Pravilna i raznovrsna ishrana čuva Vaše zube i zdravlje

    Pravilna i raznovrsna ishrana čuva Vaše zube i zdravlje

  2. Ne konzumirati gazirana pića, bombone, žvake, kokice, kikiriki (da ne biste odvalili bravice)
  3. Izbegavati odgrizanje hrane prednjim zubima ( da ne biste odvalili bravice )

KORISNI SAVETI

  • U slučaju pojave bola tokom nošenja fiksnog aparata uzeti analgetik ( npr. Analgin, Brufen, Kafetin)
  • Ukoliko Vas grebe žica ili bravice koristite vosak da prekrijete oštre ivice aparata
  • Dok traju bolovi jedite mekšu hranu ( supe, sredina hleba, riža, banana, riba…)
  • Pazite na Vaše bravice, jer svako otpadanje bravice produžava terapiju za mesec dana
  • Ukoliko ne održavate dobro oralnu higijenu, mogu se pojaviti bele mrlje na zubima ispod bravica koje je nemoguće odstraniti nakon skidanja fiksna proteze
Bele mrlje I karijes na zubima nakon skidanja fiksne proteze

Bele mrlje I karijes na zubima nakon skidanja fiksne proteze

www.dentalpetrovic.com

Fiksna proteza i vađenje zuba

Jako često ortodonti pre postavljanja fiksne proteze zahtevaju da se izvade 2 illi 4, ponekad, potpuno zdrava zuba. Najčešće se preporučuje da se vade neki od premolara. To zvuči jako radikalno i neki pacijenti odustaju od postavljanja fiksne baš iz tog razloga, jer ne žele da vade zdrave zube.
Koji su razlozi da ortodonti predlažu ovaj vid pripreme za postavljanje fiksne proteze, pokušaću da objasnim u nastavku.

 
RAZLOZI ZA VAĐENJE ZUBA

Pravilan zagrižaj i odnos očnjaka

Pravilan zagrižaj i odnos očnjaka

Uspešan ortodontski tretman ne podrazumeva samo savršen osmeh. Pravilan zagrižaj zuba obe vilice je isto tako važan i ponekad najteže za postići. Vađenje određenih zuba (najčešće premolara) može pomoći u lakšem postizanju tog cilja. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, položaj očnjaka gornje i donje vilice treba da bude kao što je prikazano na slici (očnjaci su obojeni crvenom bojom).

Ako sada pogledamo slučaj kada su prednji zubi jako istureni napred, videćete na slici da takođe i položaj očnjaka nije u pravilnom odnosu (crveno obojeno). Gornji očnjak se nalazi ispred donjeg očnjaka. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, gornji prednji zubi se moraju vratiti unazad, a vađenjem prvog premolara (zeleno obojen zub) će da obezbedi mesto za smeštaj svih prednjih zuba. Na taj način se samo prednji zubi pomeraju unazad, što skraćuje terapiju, umesto da se, ukoliko se zub ne bi vadio, pomeraju svi zubi gornje vilice unazad. Često je to i nemoguće izvesti.

Istureni gornji prednji zubi

Istureni gornji prednji zubi

Ako analiziramo slučaj kada su donji zubi istureni napred, ispred gornjih, videćete na slici da i položaj očnjaka nije u pravilnom odnosu (crveno obojen zub). Gornji prednji zubi su daleko iza donjih, a donji očnjak se nalazi ispred gornjeg. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, donji prednji zubi se moraju vratiti unazad, a vađenjem prvog donjeg premolara (zeleno obojen zub) će da obezbedi prostor za smeštaj svih donjih prednjih zuba. Ako se donji premolar ne bi vadio, onda bi se SVI donji zubi morali pomerati unazad, a ne samo prednji, što značajno produžava terapiju, a u većini slučajeva je i nemoguće izvesti.

Istureni donji prednji zubi

Istureni donji prednji zubi

Ortodont sa kojim sarađujemo često postavi pitanje našim pacijentima, da bi što slikovitije prikazao zašto se zubi moraju vaditi : Da li možete da parkirate 12 automobila na 10 parking mesta? Odgovor je očigledan.

Na kraju ortodontske terapije koja uključuje i vađenje pojedinih zuba, neće se pojaviti prazni prostori između zuba, kao što se neki pacijenti plaše. Oni će savršeno popuniti u toku terapije. Ono što ortodonti često preporučuju je vađenje oba premolara u jednoj vilici, a ne samo jednog. Razlog za to je da se nakon pomeranja prednjih zuba, sredina zubnih nizova ostane simertrična sa sredinom lica. Ukoliko bi se izvadio samo jedan zub, prednji zubi bi se pomerili više u jednu stranu i pokvario bi se njihov estetski izgled.

Sredina zubnih nizova se poklapa sa sredinom lica

Sredina zubnih nizova se poklapa sa sredinom lica

Ono na šta treba da obratite pažnju kada budete na pregledu sa ortodontom, je da zahtevate da se uradi ortodontska analiza Vašeg problema. To uključuje analizu gipsanih modela Vaših zuba i anlizu određenih snimaka. Ako se na osnovu analize pokaže da za idealan smeštaj svih Vaših zuba nedostaje dovoljno prostora, onda svakako treba da prihvatite savet ortodonta za vađenje zuba. Međutim, ako ortodont, bez ove analize, odokativno proceni da bi trebalo da se vade zubi, zahtevajte da uradi analizu ili promenite ortodonta.

Saveti za oralnu higijenu sa fiksnom protezom

Kako prati zube sa fiksnom protezom?
Dok nosite fiksnu protezu, to zahteva nešto više vremeni i napora, jer se sada na zubima nalaze bravice, tu je i žičani luk, često se koriste i gumice. Izuzetno je važno da sledite naša uputstva za pranje zubića sa bravicama, i na kraju terapije ćete uživati u prekrasnom i zdravom osmehu. U suprotnom, kada se skinu bravice iznenadiće vas bele mrlje na zubićima, koje nastaju ako se dentalni plak ne uklanja sa bravica pravilno i redovno. Te bele mrljice su demineralizovana gleđ i ne mogu se naknadno ukloniti.

Pranje zuba sa fiksnom protrezom

Pranje zuba sa fiksnom protezom

1. Koristite pastu sa fluorom i mekanu četkicu, sa zaobljenim vlaknima. Perite zube preko bravica. Ne plašite se, bravica neće otpasti. Četkicu ćete morati češće menjati, jer će se zbog bravica brže istrošiti.
2. Perite oko svih delova bravice, sa strane, spreda. Perite i sve površine zuba. Ne zaboravite i jezik. Dobar način da proverite da li ste dobro oprali zubiće je ako bravice nakon pranja izgledaju čisto i sjajno i ako vidite sve delove bravice jasno.
3. Blago četkajte desni. Ne zaboravite da četkica treba da stoji pod uglom od 45 stepeni u odnosu na desni. Blaga masaža desni četkicom poboljšava prokrvljenost desni i čini ih zdravim.
4. Isperite usta rastvorom sa antiseptikom (hlohexidin) nakon pranja zuba. Preporučujemo Curaprox ili Parodontax. Obratite pažnju da kupite rastvor sa najmanjom koncentracijom antiseptika, jer ga tako možete koristiti svakodnevno. Tako ćete stvoriti i rutinu, pa će ta zdrava navika ostati i nakon skidanja fiksne proteze
5. Proverite sa uveličavajućim ogledalom zube i bravice nakon pranja. Treba da budu savršeno čiste. Na ovaj način možete proveriti da li se neka bravica odlepila ili je ispao luk iz ležišta. U tom slučaju nas odmah kontaktirajte.

 
Kako koristiti konac za zube?

Upotreba konca za zube sa fiksnom protezom

Upotreba konca za zube sa fiksnom protezom

1. Koristite konac svako veče pre spavanja. Tako ćete imati dovoljno vremena da prođete između svih zuba bez žurbe. Dok nosite fiksnu protezu, trebaća Vam tri puta više vremena za korištenje konca. Ne brinite, to Vam se sada čini strašno dugo, ali brzo ćete ući u rutinu i na kraju će se itekako isplatiti.
2. Izaberite navošteni konac za zube (wax floss). Običan konac za zube može da zapne za bravicu i da se rascepa, ostavljajući deliće konca po bravici. Uzmite dovoljno veliki komad konca za zube.
3. Probajte OralB Superfloss.To je specijalan konac koji se sastoji iz tri dela, prvi je čvrsti deo – da se lakše proveče ispod luka, drugi deo je navošteni konac – za čišćenje između zuba, i na kraju spužvasti deo – za temeljno čišćenje.
4. Prođite sa koncem ispod žičanog luka, pa tek onda između zuba. Obavezno prođite sa koncem i ispod desni i oko zuba.
5. Upotreba konca možda Vam izgleda komplikovano, ali videćete, stvarno nije teško i uz malo vežbe, brzo ćete postati pravi stručnjaci.

 
Šta Vam još može koristiti?ž
1. INTERDENTALNA ČETKICA – sa njom možete lakše da prođete ispod luka i da očistite plak oko bravica.
2. FLUOROGAL – koncentrovani rastvor flora, ima ulogu da pospeši remineralizaciju gleđi i da spreči pojavu karijesa. Koristiti samo ako ortodont to naglasi.
3. ELAKTRIČNA ČETKICA ZA ZUBE – zbog manje glave četkice i vibracija, olakšava čišćenje oko bravica

www.dentalpetrovic.com