June 12, 2013 by Lara Petrovic

Fiksna proteza i vađenje zuba

Jako često ortodonti pre postavljanja fiksne proteze zahtevaju da se izvade 2 illi 4, ponekad, potpuno zdrava zuba. Najčešće se preporučuje da se vade neki od premolara. To zvuči jako radikalno i neki pacijenti odustaju od postavljanja fiksne baš iz tog razloga, jer ne žele da vade zdrave zube.
Koji su razlozi da ortodonti predlažu ovaj vid pripreme za postavljanje fiksne proteze, pokušaću da objasnim u nastavku.

RAZLOZI ZA VAĐENJE ZUBA

Pravilan zagrižaj i odnos očnjaka

Uspešan ortodontski tretman ne podrazumeva samo savršen osmeh. Pravilan zagrižaj zuba obe vilice je isto tako važan i ponekad najteže za postići. Vađenje određenih zuba (najčešće premolara) može pomoći u lakšem postizanju tog cilja. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, položaj očnjaka gornje i donje vilice treba da bude kao što je prikazano na slici (očnjaci su obojeni crvenom bojom).

Ako sada pogledamo slučaj kada su prednji zubi jako istureni napred, videćete na slici da takođe i položaj očnjaka nije u pravilnom odnosu (crveno obojeno). Gornji očnjak se nalazi ispred donjeg očnjaka. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, gornji prednji zubi se moraju vratiti unazad, a vađenjem prvog premolara (zeleno obojen zub) će da obezbedi mesto za smeštaj svih prednjih zuba. Na taj način se samo prednji zubi pomeraju unazad, što skraćuje terapiju, umesto da se, ukoliko se zub ne bi vadio, pomeraju svi zubi gornje vilice unazad. Često je to i nemoguće izvesti.

Istureni gornji prednji zubi

Ako analiziramo slučaj kada su donji zubi istureni napred, ispred gornjih, videćete na slici da i položaj očnjaka nije u pravilnom odnosu (crveno obojen zub). Gornji prednji zubi su daleko iza donjih, a donji očnjak se nalazi ispred gornjeg. Da bi se postigao pravilan zagrižaj, donji prednji zubi se moraju vratiti unazad, a vađenjem prvog donjeg premolara (zeleno obojen zub) će da obezbedi prostor za smeštaj svih donjih prednjih zuba. Ako se donji premolar ne bi vadio, onda bi se SVI donji zubi morali pomerati unazad, a ne samo prednji, što značajno produžava terapiju, a u većini slučajeva je i nemoguće izvesti.

Istureni donji prednji zubi

Ortodont sa kojim sarađujemo često postavi pitanje našim pacijentima, da bi što slikovitije prikazao zašto se zubi moraju vaditi : Da li možete da parkirate 12 automobila na 10 parking mesta? Odgovor je očigledan.

Na kraju ortodontske terapije koja uključuje i vađenje pojedinih zuba, neće se pojaviti prazni prostori između zuba, kao što se neki pacijenti plaše. Oni će savršeno popuniti u toku terapije. Ono što ortodonti često preporučuju je vađenje oba premolara u jednoj vilici, a ne samo jednog. Razlog za to je da se nakon pomeranja prednjih zuba, sredina zubnih nizova ostane simertrična sa sredinom lica. Ukoliko bi se izvadio samo jedan zub, prednji zubi bi se pomerili više u jednu stranu i pokvario bi se njihov estetski izgled.

Sredina zubnih nizova se poklapa sa sredinom lica

Ono na šta treba da obratite pažnju kada budete na pregledu sa ortodontom, je da zahtevate da se uradi ortodontska analiza Vašeg problema. To uključuje analizu gipsanih modela Vaših zuba i anlizu određenih snimaka. Ako se na osnovu analize pokaže da za idealan smeštaj svih Vaših zuba nedostaje dovoljno prostora, onda svakako treba da prihvatite savet ortodonta za vađenje zuba. Međutim, ako ortodont, bez ove analize, odokativno proceni da bi trebalo da se vade zubi, zahtevajte da uradi analizu ili promenite ortodonta.

May 28, 2013 by Lara Petrovic

Saveti za oralnu higijenu sa fiksnom protezom

Kako prati zube sa fiksnom protezom?
Dok nosite fiksnu protezu, to zahteva nešto više vremeni i napora, jer se sada na zubima nalaze bravice, tu je i žičani luk, često se koriste i gumice. Izuzetno je važno da sledite naša uputstva za pranje zubića sa bravicama, i na kraju terapije ćete uživati u prekrasnom i zdravom osmehu. U suprotnom, kada se skinu bravice iznenadiće vas bele mrlje na zubićima, koje nastaju ako se dentalni plak ne uklanja sa bravica pravilno i redovno. Te bele mrljice su demineralizovana gleđ i ne mogu se naknadno ukloniti.

Pranje zuba sa fiksnom protezom

1. Koristite pastu sa fluorom i mekanu četkicu, sa zaobljenim vlaknima. Perite zube preko bravica. Ne plašite se, bravica neće otpasti. Četkicu ćete morati češće menjati, jer će se zbog bravica brže istrošiti.
2. Perite oko svih delova bravice, sa strane, spreda. Perite i sve površine zuba. Ne zaboravite i jezik. Dobar način da proverite da li ste dobro oprali zubiće je ako bravice nakon pranja izgledaju čisto i sjajno i ako vidite sve delove bravice jasno.
3. Blago četkajte desni. Ne zaboravite da četkica treba da stoji pod uglom od 45 stepeni u odnosu na desni. Blaga masaža desni četkicom poboljšava prokrvljenost desni i čini ih zdravim.
4. Isperite usta rastvorom sa antiseptikom (hlohexidin) nakon pranja zuba. Preporučujemo Curaprox ili Parodontax. Obratite pažnju da kupite rastvor sa najmanjom koncentracijom antiseptika, jer ga tako možete koristiti svakodnevno. Tako ćete stvoriti i rutinu, pa će ta zdrava navika ostati i nakon skidanja fiksne proteze
5. Proverite sa uveličavajućim ogledalom zube i bravice nakon pranja. Treba da budu savršeno čiste. Na ovaj način možete proveriti da li se neka bravica odlepila ili je ispao luk iz ležišta. U tom slučaju nas odmah kontaktirajte.

Kako koristiti konac za zube?

Upotreba konca za zube sa fiksnom protezom

1. Koristite konac svako veče pre spavanja. Tako ćete imati dovoljno vremena da prođete između svih zuba bez žurbe. Dok nosite fiksnu protezu, trebaća Vam tri puta više vremena za korištenje konca. Ne brinite, to Vam se sada čini strašno dugo, ali brzo ćete ući u rutinu i na kraju će se itekako isplatiti.
2. Izaberite navošteni konac za zube (wax floss). Običan konac za zube može da zapne za bravicu i da se rascepa, ostavljajući deliće konca po bravici. Uzmite dovoljno veliki komad konca za zube.
3. Probajte OralB Superfloss.To je specijalan konac koji se sastoji iz tri dela, prvi je čvrsti deo – da se lakše proveče ispod luka, drugi deo je navošteni konac – za čišćenje između zuba, i na kraju spužvasti deo – za temeljno čišćenje.
4. Prođite sa koncem ispod žičanog luka, pa tek onda između zuba. Obavezno prođite sa koncem i ispod desni i oko zuba.
5. Upotreba konca možda Vam izgleda komplikovano, ali videćete, stvarno nije teško i uz malo vežbe, brzo ćete postati pravi stručnjaci.

Šta Vam još može koristiti?ž
1. INTERDENTALNA ČETKICA – sa njom možete lakše da prođete ispod luka i da očistite plak oko bravica.
2. FLUOROGAL – koncentrovani rastvor flora, ima ulogu da pospeši remineralizaciju gleđi i da spreči pojavu karijesa. Koristiti samo ako ortodont to naglasi.
3. ELAKTRIČNA ČETKICA ZA ZUBE – zbog manje glave četkice i vibracija, olakšava čišćenje oko bravica

www.dentalpetrovic.com

April 19, 2013 by Lara Petrovic

Mislite da ste prestari za fiksnu protezu?

Fiksne proteze i ortodontski aparati nisu više samo za decu! Više od 20% pacijenata koji danas dolaze kod ortodonata su ODRASLE osobe, a neki od njih imaju i više od 50 godina.

U nekim se slučajevima lečenje sastoji od mobilnih naparava ili providnih folija, dok se u težim slučajevima nepravilnosti zuba i zagrižaja, umesto tradicionalnih metalnih bravica, biraju providne ili bravice u boji zuba (safirne ili keramičke).

Za najbolji rezultat u Vašem slučaju, pozovite nas i zakažite pregled kod ortodonta. Nakon analize problema, možete izabrati neko od rešenja koje nudi savremena ortodoncija.

http://www.dentalpetrovic.com